预测术后阿片类药物使用较少或不使用的患者因素

根据《健康日新闻》在线发表的一项研究，年龄较小、从未使用过阿片类药物以及较低的出院疼痛评分与术后阿片类药物使用较少或不使用相关。 12 月号外科年鉴公开。

费城宾夕法尼亚大学的 Anish K. Agarwal 医学博士、公共卫生硕士和同事试图确定与低使用或无使用相关的患者水平变量，从而为定制处方提供信息。该分析包括 3,603 名接受手术的患者(2021 年 5 月 1 日至 2022 年 2 月 29 日)。

研究人员发现，患者报告的使用情况存在差异，28.1% 的男性报告零使用，而女性则为 24.3%。黑人患者自我报告的零使用率也低于白人患者(20.5% vs 27.2%)。与长期使用阿片类药物的患者相比，未使用阿片类药物的患者的零使用率更高(29.7% vs 9.8%)。较高的使用率与 30 天内更多的电话呼叫和办公室访问有关，但与急诊室的使用率或入院率无关。使用率越高，出院疼痛评分越高。高于指南推荐的阿片类药物使用量与年龄、男性、肥胖、放电疼痛评分和精神健康障碍病史相关，而年龄较小和未使用阿片类药物则与整个手术中使用量低至零相关。

“接下来的步骤是开展这项研究并将其转化为实际的临床实践，”他说。阿加瓦尔在一份声明中说。 “我们已经利用患者的反馈来帮助支持我们现有的指南，利用这些数据，我们的临床医生可以更加具体地为患者制定个性化的疼痛管理方法。”