库欣手术缓解后自身免疫性疾病的发病率增加

根据 2 月 20 日在线发表的一项研究，与无功能性垂体腺瘤 (NFPA) 患者相比，实现库欣病 (CD) 手术缓解的患者自身免疫性疾病的发病率更高在内科医学年鉴中。

波士顿马萨诸塞州总医院的 Dennis Delasi Nyanyo 及其同事进行了一项回顾性配对队列分析，以检查手术缓解后 CD 患者和 NFPA 患者自身免疫性疾病的发生率。

研究人员发现，手术后三年，CD 患者新发自身免疫性疾病的累积发病率高于 NFPA 患者(分别为 10.4% 和 1.6%;风险比为 7.80)。与 NFPA 患者相比，CD 患者术后肾上腺功能不全的发生率较高(93.8% vs 16.5%)，术后最低血清皮质醇水平较低(63.8 nmol/L vs 282.3 nmol/L)。与没有自身免疫性疾病的患者相比，患有自身免疫性疾病的 CD 患者术前 24 小时尿游离皮质醇比率较低(2.7% vs 6.3)，且自身免疫性疾病家族史患病率较高(41.2% vs 20.9%)。

作者写道：“据我们所知，这是第一个证实 CD 缓解与自身免疫性疾病发展之间关联的匹配队列研究。” “CD缓解后的促炎状态可以作为逆转急性应激、疾病或糖皮质激素戒断中的高皮质醇血症后免疫反应性增加的模型。”