恩替卡韦 PK 替诺福韦，谁是真正的王者 阿德福韦酯片和恩替卡韦哪个好

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一、恩替卡韦 PK 替诺福韦，谁是真正的王者

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恩替卡韦是核苷类似物，而TAF是TDF的前药，TDF是核苷酸类似物。服用所有三种药物的未经治疗的患者具有非常低的耐药性风险；用核苷酸类似物治疗的患者对TDF的耐药率也很低，几乎不存在耐药性。与第一代抗病毒药物拉米夫定相比，ETV在未经治疗的患者中具有明显更好的病毒学、生化和组织学反应。

与阿德福韦酯相比，TDF抗病毒疗效更高，安全性与阿德福韦酯相似。TAF保留了TDF的抗病毒效果，提高了肾脏和骨骼的安全性。更重要的是，在病毒学应答率相当的情况下，TAF的ALT复常率高于TDF。同样的现象也存在于从TDF转到TAF的病人身上。

该协会期待TAF使用的长期随访数据，以确定这种现象对减少组织学反应和肝脏相关结果(包括HCC)是否有任何临床意义。如果需要这个，可以参考国内的TAF，1000多一盒，有的报销500多。相比印度140左右一盒，负担要小很多。不懂可以问我。

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